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Pneumologie et chirurgie thoracique, un duo complémentaire

L’Hôpital Privé de Provence continue de renforcer son offre médicale, avec l’arrivée de plusieurs praticiens. Parmi eux, le Dr Julien Guinde, pneumologue interventionnel et le Dr Joséphine Chenesseau, chirurgienne thoracique.  Ils rejoignent notamment leur collègue, le Dr Lucile Gust, qui exerce à l’Hôpital Privé de Provence depuis trois ans.

Ces jeunes médecins qui ont tous trois la trentaine avaient déjà l’habitude de travailler ensemble à l’hôpital Nord de Marseille où ils se sont formés. Ils continuent de collaborer aujourd’hui.

« Nos deux spécialités sont complémentaires. Le chirurgien thoracique a besoin du pneumologue pour réaliser les examens diagnostics et préopératoires et suivre la récupération après chirurgie. Le pneumologue a besoin du chirurgien thoracique pour réaliser les opérations nécessaires aux patients. La proximité nous permet de coordonner au mieux le parcours de soins »,  se félicite le Dr Julien Guinde.

L’échoendoscopie bronchique améliore le diagnostic

Le pneumologue prend en charge toutes les pathologies respiratoires, bronchites, asthmes, bronchopathies obstructives, allergies, apnées du sommeil. Les chirurgiennes thoraciques effectuent tous les actes chirurgicaux en lien avec le thorax : poumons, plèvres, côtes, sternum, thymus et œsophage. C’est principalement en oncologie que la collaboration trouve tout son sens, notamment pour les cancers des poumons. « Le pronostic est très différent lorsque le cancer est localisé et lorsqu’il est évolué. Lorsqu’il est localisé, l’objectif est la rémission possible grâce à l’intervention chirurgicale » souligne le Dr Joséphine Chenesseau. Le diagnostic est donc fondamental. Le Dr Julien Guinde fait partie des quelques praticiens du département qui maîtrisent l’échoendoscopie bronchique. « 80 % des tumeurs présentes dans les bronches ne sont pas visibles à l’œil nu. Cette technique combine l’exploration des bronches par fibroscopie et l’échographie avec la possibilité de réaliser des biopsies, sans intervention invasive. Nous pouvons ainsi déceler des tumeurs de petite taille. »

Parcours de soins et chirurgie robotisée

Les chirurgiennes thoraciques sont aussi amenées à intervenir aux urgences, en fonction des sollicitations des médecins de l’Hôpital, notamment en cas de pneumothorax, de fractures des côtes et de tamponnades cardiaques. « Nous avons lié des relations privilégiées avec les médecins-réanimateurs. Nous travaillons ainsi sur un projet conjoint, un parcours de soins coordonné, qui s’avérerait particulièrement efficace pour certaines interventions urgentes telles que la pose de drains thoraciques » explique le Dr Lucile Gust.

Les équipes médicales de l’Hôpital Privé de Provence continuent également de se former aux techniques innovantes. Ainsi, à compter du mois de juin, les chirurgiennes thoraciques effectueront leurs premières opérations avec l’appui d’un robot Da Vinci, qui leur permet de gagner en précision et en efficacité.

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